陈某,女,25岁,2019年5月10日来诊。
患者发热(体温39.8℃),恶风寒,咳嗽,咯痰白黏不爽,汗出,头痛,脉浮滑,舌边尖红,苔薄黄。
【诊断】病因为风、热;
病位在太阴;
病机乃外感风热,肺气失宣。
【辨证】风热上袭太阴肺表,肺气失宣,卫气失和。
【治法】法宜辛凉透表,宣肺泄卫;
【方】方选桑菊饮加减。
【药】桑叶10g,菊花8g,杏仁8g,连翘6g,
薄荷6g,桔梗10g,芦根8g,生甘草6g。
【用法】每日1剂,水煎服。
【医嘱】慎起居,适寒温,多饮水。
【经典温故】《温病条辨·上焦篇》第6条:“太阴风温,但咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂,桑菊饮主之。”
【解析】桑菊饮方中有杏仁,降肺气而止咳,连翘、薄荷、桑叶、菊花等辛凉之品药量较轻,故其长于宣降肺气而止咳,用于风温邪袭肺卫,偏于肺失宣降,以咳嗽为主者。
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